A osteocondrose é unha enfermidade recorrente crónica que se produce contra o fondo da destrución constante de vértebras e discos intervertebrais. Dependendo da localización de vertebrados, distinguen os cambios dexenerativos entre o peito, a patoloxía lumbosacralis e o pescozo. Os principais síntomas da osteocondrose son dor cuxa gravidade aumenta durante o esforzo físico e a rixidez dos movementos. Na imaxe clínica a miúdo hai corpos vertebrais: dor de cabeza, salto de presión arterial, unha diminución da agudeza visual e da audición.
O diagnóstico baséase nos resultados da investigación instrumental - radiografía, resonancia magnética, CT. Os medicamentos de varios grupos clínicos e farmacolóxicos úsanse na terapia de osteocondosa. Para aumentar a súa eficiencia clínica, realízanse métodos fisioterapéuticos e de masaxe. Un dos principais métodos para a terapia e a prevención son os exercicios de fisioterapia.
O mecanismo de desenvolvemento da enfermidade
A patoxénese da osteocondrose baséase na perda de pulposus debido ao núcleo das súas propiedades hidrofílicas. Esta estrutura semi -blquida consiste en fibras de tecido conectivo e chaqueta. Cando unha persoa crece, a canle vascular elimínase entre as vértebras en cada panel. A absorción de nutrientes prodúcese difusamente, é dicir, segundo o principio das concentracións de nivelación espontáneas. Isto explica a imposibilidade de restaurar completamente o tecido da cartilaxe despois dunha lesión ou un esforzo físico excesivo na columna vertebral.
Os procesos de osteocondrose agravan os cambios no fondo hormonal e unha dieta desequilibrada. A cantidade de nutrientes suficientes para as súas funcións completas non entra no tecido da cartilaxe, o que provoca as seguintes enfermidades da súa estrutura e propiedades:
- Perdeuse a forza e a elasticidade;
- Forma, coherencia e cambio de configuración.
Os discos intermedios de arame aplanado e as fisuras radiais fórmanse en aneis de fibra. Isto leva a unha redución da distancia entre as vértebras veciñas. O tecido conectivo de fibra e cintas está implicado gradualmente no proceso patolóxico. En resposta á decadencia dos tecidos, o sistema inmunitario comeza a producir inmunoglobulinas, o que leva a unha inflamación aséptica e á formación de edema na articulación das articulacións e dos tecidos brandos nas proximidades. As cápsulas das articulacións están estiradas de xeito que os discos intervertebrais fixan de forma fiable as vértebras. E coa inestabilidade dos segmentos entre os soportes vertebrais, aumenta a probabilidade de violación da raíz nerviosa ou presionar o vaso sanguíneo. Isto ocorre a miúdo na osteocondrose cervical e provoca os seus pronunciados síntomas.
Causas e factores provocadores
No estado dos discos intervertebrais, o ton reducido dos músculos esqueléticos da columna vertebral ten un efecto adverso. As funcións irracionais e asimétricas dos músculos prodúcense en z. A destrución de tecidos cartilaxinosos pódese provocar constantemente levando unha bolsa pesada nun ombreiro, un soño nun colchón suave e unha almofada alta.
Os seguintes factores negativos externos e internos tamén aceleran a destrución dos discos intervertebrais:
- Trastornos endocrinos e metabólicos;
- Patoloxías infecciosas, especialmente crónicas;
- Lesións anteriores da columna vertebral (fracturas de compresión, contusións);
- Hipotermia frecuente;
- A presenza de enfermidades sistémicas ou dexenerativas distróficas, psoríase, artrite reumatoide, artrose, osteoporose.
Se unha persoa ten malos hábitos, está en risco. O tabaquismo e o abuso de alcol empeoran a condición dos vasos sanguíneos, conducen a un torrente sanguíneo inadecuado e á falta de nutrientes nos tecidos da cartilaxe das fiestras.
En presenza de pés planos ou pés do club, o risco de osteocondrose da localización aumenta significativamente. Tales defectos conxénitos ou adquiridos son o motivo para aumentar a carga da columna vertebral, xa que son imposibles de garantir a depreciación adecuada co apoio. O factor predisposto ao desenvolvemento da patoloxía é a obesidade.
Coa deposición de tecido graxo en distintas partes do corpo, o apoio do equilibrio é complicado, o que leva aos efectos do estrés excesivo nas conexións de lume da banda.
Imaxe clínica
A primeira manifestación clínica da balestecondrose cervical, de mama ou lumbar é a dor nas costas. En caso de recaídas, penetra e irradia na parte próxima do corpo. O máis mínimo movemento leva a un aumento da síndrome da dor. A reacción dunha persoa é a introdución dunha posición forzada na que a intensidade é mínima:
- As persoas con osteocondrose cervical prefiren non desviar a cabeza, senón todo o corpo.
- Cunha patoloxía mamaria, unha persoa ten medo de obter un aire completo, xa que isto se converte na causa da dor aguda na rexión de Brust.
- Os pacientes con osteocondrose lumbar son difíciles de levantarse e van debido á violación do nervio da columna vertebral.
A maioría dos pacientes quéixanse ao médico por dor estúpida e unha sensación de restrinxir os movementos pola mañá. Isto require un diagnóstico diferencial adicional para descartar a miositis (proceso inflamatorio nos músculos esqueléticos da parte traseira) e artrosis. A razón para a aparición de dor dolorosa e opresiva é o estrés compensatorio do tecido muscular para estabilizar o segmento de motor vertebral afectado. A síndrome da dor constante da gravidade débil ou media tamén se produce debido a unha sección significativa do disco intervertebral e ao desenvolvemento de inflamación aséptica.
Os síntomas específicos son característicos da osteocondrose dunha determinada localización. Por exemplo, a lumboyshialgia ocorre a miúdo na patoloxía vertebral lumbar: un ataque de dor na parte inferior das costas e na parte traseira da coxa. A osteocondrose toraxica maniféstase clínicamente a través da dor visceral na rexión cardíaca, no hipocondrio dereito, no estómago, na xordeira, na maior sensibilidade da pel e en croque nas vértebras. Non obstante, os síntomas pronunciados e diversos difiren nunha patoloxía que inflúe nos paneis intervertebrais cervicais.
Como resultado do cambio de vértebras, a formación de osteófitos, a arteria vertebral está comprimida, que alimenta as células do cerebro, que proporciona osíxeno. Unha persoa sofre a coordinación de movementos, ruído nas orellas, dores de cabeza, hipertensión arterial.
Que pode ser sen tratamento
A maioría das complicacións da osteocondrose prodúcense debido á formación da hernia do disco intervertebral. Fórmase cando se move esta estrutura vertebral, o que leva a unha ruptura da cinta lonxitudinal traseira. O disco duro faise aínda máis inestable e parte dela sobresae no canal cefalorraquídeo. Considérase que unha hernia explotando se no proceso da súa educación xunto co disco duro, o seu núcleo obxectivo penetra na canle.
Un estado patolóxico dos vertebrados predispón para a compresión da medula espiñal e o desenvolvemento de mielopatía desóxena. Clínicamente, maniféstase en Torpor, as debilidades dalgúns grupos musculares das pernas ou brazos, o parese, a atrofia muscular, un cambio nos reflexos do tendón. Tamén se pode observar o baleirado da vexiga e do intestino (ou). Como resultado da formación de voces, presionan as arterias que alimentan a medula espiñal. Formanse áreas isquémicas nas que foron asasinadas todas as células nerviosas. O déficit neurolóxico chamado é violado, viola os movementos, a sensibilidade redúcese e a Trothy está molesta.
Tácticas do tratamento
A osteocondrose non é adecuada para a curación completa, xa que aínda non se sintetizaron as drogas, cuxa gravación restauraría os discos intervertebrais danados e as vértebras. Non obstante, os sistemas terapéuticos inclúen necesariamente condroprotectores: ingredientes activos sintomáticos dun efecto lento. Dáse medicamentos con compoñentes de condroitina activa con sulfato e (ou) sulfato de glucosamina (clorhidrato).
A eficacia clínica destes medicamentos está confirmada polos resultados dunha investigación a longo prazo. Con longa gravación (de 3 meses a 2 anos), prodúcese unha rexeneración parcial de tecidos cartilaxinosos e outras estruturas de tecido conectivo - ligamentos, tendóns, Bournes. Dado que se acumulan nos discos intervertebrais de glucosamina e condroitina, comezan a ter un efecto anti -inflamatorio no efecto anti -inflamatorio. Deste xeito, pode reducir as doses de AINE, glucocorticosteroides e relaxantes musculares e reducir así o estrés farmacolóxico no corpo.
Os medicamentos para as articulacións teñen un uso irregular ou o seu uso para tratar a osteocondrose do 3º grao se se observa unha destrución significativa do tecido cartilaxe.
Para eliminar os síntomas que normalmente se producen con osteocondrose cervical ou no peito, a medicación úsase para mellorar a circulación sanguínea e os nootrópicos, un medicamento que mellora a microcirculación do labirinto usado para a patoloxía do aparato vestibular.
Se é necesario, os antidepresivos, os anticonvulsivos inclúense nos esquemas terapéuticos.
No tratamento da osteocondrose, úsanse métodos fisioterapéuticos: terapia UHF, magnetoterapia, terapia con láser. Utilízanse reflexoterapia, masaxe, terapia de adestramento, hirudoterapia, natación, ioga. Coa ineficacia do tratamento conservador, o paciente mostra a intervención cirúrxica. As prácticas son practicadas polo disco duro, a súa reconstrución láser ou a substitución do implante.