Na gran maioría dos casos, a dor na articulación da cadeira está asociada á dexeneración da capa sinovial cartilaxinosa e ao desenvolvemento de artrose deformante. Porén, este é o caso cando falamos de pacientes maiores de 45 anos. Pero a unha idade máis nova, procesos patolóxicos completamente diferentes poden ser a causa da aparición de tal síntoma clínico. E moitas veces están directamente relacionados coa derrota da columna lumbosacra e a síndrome lumbago. A maioría delas son complicacións da osteocondrose a longo prazo sen un tratamento axeitado.
A dor na articulación da cadeira é un sinal de que a posición da cabeza femoral na toma está perturbada. Esta articulación é unha das máis cargadas. Ten en conta a carga máxima de amortización tanto para camiñar como para correr, así como para estar de pé e sentado.
A cabeza do fémur, como o acetábulo do ilion, está recuberta cunha capa sinovial cartilaxinosa. O líquido sinovial atópase na cápsula articular. Cando o tecido da cartilaxe se comprime, segrega líquido sinovial e, cando se endereita, reabsorbe. Así, realízase a distribución simultánea da carga de depreciación e a protección do tecido óseo contra danos e rachaduras.
O líquido sinovial prodúcese durante o traballo dos músculos que rodean a articulación. Por intercambio difuso, penetra na cápsula articular. Manter os niveis adecuados e a viscosidade óptima do líquido sinovial é clave para a lonxevidade e a saúde da articulación da cadeira.
Desafortunadamente, o sedentarismo, a desnutrición, os efectos traumáticos, a obesidade e outros factores de risco fan que o líquido sinovial se faga pequeno ou perda as súas propiedades fisiolóxicas. Con isto comeza o proceso de destrución da capa sinovial cartilaxinosa.
Os tecidos óseos destrúense e comezan a cubrirse con depósitos de sales de calcio - osteofitos. A articulación perde a súa mobilidade. Fórmanse anquilose e contractura. En fases posteriores da coxartrose, o paciente só pode ser axudado cunha intervención cirúrxica para a artroplastia de cadeira. Esta é a enfermidade máis perigosa que pode provocar unha discapacidade na idade adulta. Nas primeiras fases, pódese tratar con éxito con métodos de terapia manual.
A idade nova, a dor na articulación da cadeira ao camiñar pode deberse a unha lesión traumática do aparello ligamentoso e tendinoso. Se unha persoa ten problemas aínda menores coa columna lumbosacra, entón non ten unha distribución uniforme da carga da depreciación. Isto resulta nunha alta carga mecánica nos ligamentos e tendóns. Están suxeitos a lesións microscópicas periódicas. Nestes lugares fórmanse deformidades cicatriciales, que gradualmente exercen un efecto compresivo sobre as fibras nerviosas adxacentes. Isto provoca a aparición de dor.
Na idade media, a dor na articulación da cadeira tamén se pode asociar con danos na columna lumbosacra. Pero neste caso, a probabilidade de violación da microcirculación sanguínea aumenta. A derrota dos nervios radiculares e do plexo nervioso lumbosacro leva ao feito de que o ton da parede muscular do torrente sanguíneo está perturbado. Como resultado, os tecidos arredor da articulación da cadeira, como outras partes das extremidades inferiores, están desnutridos. Comezan os procesos isquémicos.
Con cargas combinadas prolongadas na articulación da cadeira no contexto dun proceso isquémico, existe o risco de necrose aséptica do tecido óseo. Trátase dunha enfermidade moi perigosa que, en caso de atraso do tratamento, pode provocar unha discapacidade na idade adulta. Unha persoa perde a súa capacidade de traballo, necesita intervención cirúrxica e rehabilitación a longo prazo.
Recomendamos encarecidamente que consultes a un ortopedista con antelación se tes problemas coa articulación da cadeira. Se é necesario, concertará unha consulta cun vertebrólogo, neurólogo ou anxiocirurxián.
Causas de dor severa e rixidez na articulación da cadeira
Algunhas das posibles causas da dor severa de cadeira xa foron mencionadas anteriormente. Non obstante, esta non é unha lista completa de factores que afectan negativamente a condición da articulación da cadeira.
Como resultado dun efecto traumático, pode ocorrer unha dor intensa na articulación da cadeira: isto é:
- A fractura de cadeira é unha lesión grave que a maioría das veces require unha intervención cirúrxica para restaurar a integridade;
- fisura do óso da cadeira ou do fémur;
- Luxación ou subluxación con estiramento da cápsula articular, acumulación de sangue capilar e posterior proceso de desenvolvemento de hemartrosis;
- ruptura da cápsula articular;
- Violación da integridade das bolsas articulares (brocas);
- Estiramento e desgarro das fibras do ligamento e do tendón, tamén co proceso posterior de formación de cicatrices de deformación.
A dor dolorosa na articulación da cadeira pode ser o resultado de procesos distróficos. Poden afectar tanto aos tecidos brandos externos como ás membranas sinoviais cartilaxinosas dentro das articulacións dos ósos. A violación do ton da parede vascular no fondo da osteocondrose lumbosacra é a causa máis común de destrución dos tecidos das articulacións da cadeira. Engádese a isto os efectos negativos da curvatura forzada da columna vertebral causada pola síndrome de tensión musculoesquelética e queda claro que a patoloxía dos discos cartilaxinosos pode provocar discapacidade mediante a destrución da articulación da cadeira.
Teña en conta que a dor e a rixidez na articulación da cadeira poden ser signos de desenvolvemento de anquilose. Esta enfermidade pode ser postraumática ou reumatoide. No primeiro caso, primeiro desenvólvese unha contractura, despois a amplitude dos movementos redúcese ata a inmobilidade total. As lesións reumáticas son a forma articular de espondilite anquilosante, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, poliartrite, etc.
As posibles causas da dor na articulación da cadeira son as enfermidades do sistema músculo-esquelético. Desenvólvense baixo a influencia dos seguintes factores de risco:
- sobrepeso e obesidade (cada quilo de peso extra supón unha gran carga sobre todas as articulacións e a columna, provocando a súa destrución acelerada);
- Manter un estilo de vida sedentario con actividade física insuficiente e traballo sedentario: o proceso de abastecemento de sangue aos tecidos da articulación da cadeira diminúe, a eficiencia do líquido sinovial diminúe e comeza o proceso de decadencia do tecido cartilaxinoso protector;
- Fumar e beber bebidas alcohólicas - cambia os procesos bioquímicos, provoca un forte espasmo da circulación sanguínea capilar;
- traballo físico pesado e levantamento de pesos extremos sen adestramento previo;
- instalación incorrecta do pé en forma de pés planos ou pés clubs;
- a elección incorrecta de zapatos para a vida cotiá e a educación física;
- Incumprimento das normas de ergonomía ao configurar o seu espazo de durmir e de traballo.
Todos estes factores de risco deben ser descartados. Un médico experimentado tentará identificar todas as supostas causas e factores negativos que inflúen durante a primeira recollida de datos de historia clínica. A continuación, dálle ao paciente recomendacións individuais, cuxo cumprimento elimina o risco de reaparición da enfermidade identificada no futuro. Polo tanto, asegúrese de seguir todas as recomendacións do seu médico.
Con que médico debo contactar se teño dor de cadeira?
A resposta á pregunta de que médico trata a dor de cadeira depende en gran medida das circunstancias nas que xurdiu tal síntoma clínico. Por exemplo, se se caeu, esvareu ou viches implicado nun accidente, o primeiro que tes que facer é contactar cun traumatólogo. Este médico eliminará a posibilidade de violar a integridade do tecido. Se é necesario, prestarase o apoio necesario.
Despois, para unha rehabilitación completa, recoméndase consultar a un quiropráctico. Desenvolverá un curso de exercicios terapéuticos que restablecerán plenamente a capacidade de traballo do esqueleto muscular do corpo tras a inmobilización forzada. Isto evitará o risco de desenvolver artrose deformante e outras patoloxías dexenerativas graves no futuro.
Se tes dor constante na cadeira, a que médico debes consultar? Recomendamos encarecidamente que visites unha práctica de terapia manual preto do lugar onde vives. Normalmente hai médicos con gran experiencia no traballo con este tipo de pacientes.
Desafortunadamente, na maioría das clínicas da cidade é imposible conseguir unha cita cun ortopedista ou este especialista trata exclusivamente do tratamento sintomático da patoloxía identificada. Isto. só aborda formalmente a solución do problema do paciente.
Con dor a longo prazo, é moi importante excluír a posibilidade de destrución da columna lumbosacra. Por iso, ademais de consultar a un ortopedista, tamén pode ter que ver un vertebrólogo ou un neurólogo. Os médicos con este perfil adoitan practicar con éxito en clínicas especializadas de terapia manual.
Tratamento da dor de cadeira
O tratamento da dor de cadeira só se pode iniciar despois dun diagnóstico preciso. Este é un síntoma clínico de varias patoloxías. E a terapia adecuada debe ter en conta as súas causas.
Por exemplo, se a destrución da capa de cartilaxe na articulación é provocada pola debilidade muscular nun contexto de inervación insuficiente debido á destrución dos discos intervertebrais na columna lumbosacra, o curso do tratamento pode ser algo así:
- En primeiro lugar, coa axuda da tracción manual da columna vertebral, ten sentido restaurar a posición normal dos corpos vertebrales e eliminar a presión compresiva do tecido cartilaxinoso e dos nervios radiculares.
- entón, coa axuda da masaxe, o médico pode eliminar a síndrome de tensión excesiva das fibras musculares e mellorar a elasticidade de todos os tecidos brandos, acelerar o proceso de subministración de sangue;
- A influencia osteopática desencadea o proceso perturbado da microcirculación do sangue, do líquido linfático e intercelular, o que ten un efecto positivo sobre o trofismo dos tecidos, a eliminación do edema infiltrativo dos tecidos brandos que rodean a articulación;
- A fisioterapia acelera os procesos metabólicos, elimina os produtos de descomposición, promove a síntese de novas células, etc.
- A exposición ao láser estimula os procesos de reparación;
- A reflexoloxía ten un efecto estimulante xa que afecta os puntos bioloxicamente activos do corpo humano;
- A ximnasia terapéutica en combinación coa cinesiterapia desenvolve o marco muscular do corpo humano, inicia os procesos de trofismo alterado do tecido cartilaxinoso nas articulacións e na zona dos discos intervertebrais cartilaxinosos afectados.
O curso de tratamento da dor de cadeira sempre desenvólvese individualmente. Non se apresure a tomar medicamentos sen receita médica. A maioría deles poden ser completamente inútiles no teu caso. A segunda parte dos axentes farmacolóxicos pode acelerar significativamente o proceso de descomposición do tecido nas articulacións da cadeira.
Se experimentas sensacións desagradables na zona desta articulación dos ósos, en ningún caso non as toleras. Pide cita co especialista que estará dispoñible. Solicitar unha radiografía da articulación, posiblemente unha resonancia magnética. Para o tratamento, busque unha clínica de terapia manual preto de ti.